廣東省佛山市中醫院治未病中心主任醫師 劉繼洪 □副主任醫師 馮惠玲

流派紛呈、百家爭鳴歷來是中醫學術局面的主旋律。近年來，“扶陽派”(通過各種中醫治療手段使人體陽氣旺盛)以其顯著的療效和獨到的理論越來越受到人們的重視。“扶陽派”的核心觀點是，一切疾病都是本氣(即陽氣)致病，人身五臟六腑、四肢百骸、五體九竅，凡一處陽氣不到便是病。只要陽氣旺盛了，病邪就難以找到“下嘴”的地方;只有在陽氣薄弱之處，病邪才會乘虛而入。病邪入侵后，只要人體自身本氣稍強一點的，即使受邪后也易從陽化熱、化實，正壓倒邪;而本氣較虛的，受邪后則從陰化寒、化虛，病邪占據上風。故人體所患的大多數疾病，只要不是急證、痛證、實證，治療上扶陽治本總是沒錯的。

人們常說：“萬物生長靠太陽”，對于人體小宇宙而言，陽氣就是人身的太陽。陽氣不到之處，就好比陽光照不到的地方，萬物難以生長，自然也就容易患病。陽氣的源泉，主要來自父母的先天之本——腎氣，以及后天之本——脾胃飲食水谷精氣。故凡先天稟賦不足，或后天失調失養，皆可使陽氣之源匱乏。人體所患的絕大多數疾病，追根溯源，都是陽氣上出了問題。陽氣虛則是一切陽氣病的基礎，陽氣為病，以氣機病、氣郁病、氣化病這幾種表現最常見：

氣機病：人體的各種生理活動，以氣為動力推動臟腑氣化，輸布津液，宣暢血脈，消化水谷。所謂氣機病，是指氣在上述運動中出現了障礙。例如，陽氣的升降出入皆以陽氣不虛為基礎，若五臟陽氣通暢，氣機周流，升降有序，人即安和;相反，若清氣不升，濁氣不降，就好比人體內發生了交通堵塞，五臟六腑的功能就亂了，身體就會出現很多不適。譬如，人們在飲食不節或過食生冷后，常會出現腹脹噯氣(打嗝)、惡心欲嘔、便秘失眠等癥狀，這是因為脾胃受損后，脾胃陽虛，影響了其升清降濁功能，導致氣機逆亂。胃氣本以降為順，傳導糟粕，卻逆而上沖，故見噯氣反胃，便秘腹脹;胃不和則臥不安，故見失眠不寐。

氣郁病：氣機條達，則氣血運行通暢;相反，若氣機滯而不暢，則百病叢生，發為氣郁病。《丹溪心法》說：“氣血充和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉。”拿比較常見的抑郁癥來說，患者可見情緒悶悶不樂、心煩胸悶、心慌氣短、疲乏無力等。實質上，肝喜條達而惡抑郁，抑郁癥的病機是陽虛為本，肝用不強，以致疏泄條達無力，氣機郁滯，堵而不通。臨床治療重在溫陽調氣、疏肝解郁。

氣化病：氣者，指陽氣;化者，“物生謂之化”，積累到一定程度，“物極謂之變”。中醫所說的氣化有兩層意思，一是指氣血津液之間的互相轉化，如人受氣于谷(飲食)，五谷之氣轉化成滋養人體的氣血;又如“膀胱者，津液藏焉，氣化出焉”，津液的代謝產物轉化為尿液。二是指“陽化氣，陰成形”，若陽虛氣化不行，水不化津，則易生沉寒痼冷(寒邪久伏于體)等有形之疾，凡一切有形之邪皆陽氣不化所致。臨床上諸如腫瘤、肌瘤、水腫等多種頑疾，多責之于陽氣虛衰，氣化功能失職所致。譬如，女性常見的子宮肌瘤，中醫稱為“癥瘕”(zhēng jiǎ)，辨證多為寒凝胞宮，溫煦氣化不足，以致氣凝血滯，腹有積聚包塊，治宜溫宮散寒、活血化瘀。

可見，人體的很多病都是在陽氣不足的基礎上發生的，陽氣旺盛是健康的保證，“萬病不治、求治于陽。”