中國是全球糖尿病第一大國，糖尿病發病率增長迅猛，每天約增加幾千例“新糖友”。在初上戰場時，由于缺乏正確的治療觀念和指導，往往會手忙腳亂，貽誤病情。因此，在2009年第三個“聯合國糖尿病日”來臨之際，隆重推出“誰來幫幫新糖友”糖尿病日專題策劃，以幫助更多的“新糖友”從容應對疾病。

　　認知區：新糖友初始治療的三大關鍵詞

　　國際糖尿病聯盟(IDF)將2009～2013年聯合國糖尿病日的主題都定為“糖尿病教育與預防”， 其目的是為了加強公眾對糖尿病的認識，讓更多的糖尿病患者擁有接受治療和教育的機會，今年的口號是“認識糖尿病，我們在行動”。

　　專家指出，“新糖友”在初次面對糖尿病時，只要建立對疾病的正確認識，把握住“早干預”、“雙目標”、“控體重”這三大關鍵詞，就能有效控制糖尿病，遠離疾病威脅。

　　關鍵詞一 早干預

　　2型糖尿病是一個進展性疾病，人體胰島素分泌功能將隨著疾病的發展而進行性衰退，如果不及時治療，就會延誤治療時機。糖尿病患者能否建立起“早干預”的意識，盡早采取有效策略和措施，顯得尤為關鍵。

　　以往對早期糖尿病人的治療，通常以糾正不良的生活方式為主，如經過一段時間的調整，血糖還未控制達標，再進行藥物干預。然而事實證明，“管住嘴”、“邁開腿”的生活方式調整，對于現代人來說往往難以堅持。因此，為了減緩疾病的進展，在初始治療階段時就要增加使用降糖藥物治療，

　　2009年由美國糖尿病學會(ADA)和歐洲糖尿病研究學會(EASD)聯合發布的2型糖尿病最新治療指南中，建議2型糖尿病人一經確診，就要立即用藥，并同時進行生活方式的干預。在此指南中，二甲雙胍被推薦為與生活方式干預共同開始的唯一的一線治療藥物。

　　關鍵詞二 雙目標

　　除了“早干預”之外，“新糖友”還應在初始治療時期就建立“雙目標”。糖尿病糖尿病作為一種慢性疾病，其疾病的發展可能要經歷幾十年的時間。在此過程中，糖尿病并發癥尤其是心血管疾病的發生最為可怕。

　　因此，“新糖友”在治療時要關注兩個目標：短期來說，就是要控制血糖，從而防止并發癥；長期來說，就是要保護心血管，降低死亡率。就糖尿病治療“雙目標”的兩者關系而言，短期目標是長期目標實現的基礎，而長期目標是短期目標的最終目的。

　　為了更好地實現“雙目標”，專家建議“新糖友”應從一開始就選擇血糖控制和心血管保護兼具的藥物。

　　關鍵詞三 控體重

　　在2型糖尿病患者中，常常伴有超重或肥胖。而超重和肥胖是發生糖尿病及相關并發癥的重要危險因素之一，會引發心血管疾病。因此對于那些肥胖或超重的“新糖友”來說，還需要時刻關注“控體重”這一關鍵詞。

　　體重一般通過BMI(體重指數)來衡量，即體重(kg)/身高2(m2)。2007年中國2型糖尿病指南對于中國超重及肥胖的糖尿病患者給出了標準的醫學界定：BMI≥24 kg/ m2為超重，BMI≥28 kg/ m2為肥胖，而根據最新的西太平洋關于超重的標準界定，BMI≥23就已經屬于超重。因此，如果嚴格說來，“新糖友”最好能將體重控制在BMI小于23。

　　目前，“新糖友”可選擇的常用降糖藥主要有雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑脘二酮(TZD)類、α-糖苷酶抑制劑以及胰島素等。其中，二甲雙胍被大量的研究數據表明具有確鑿的心血管保護作用，并且和磺脲類以及胰島素等藥物相比，它不會增加體重，因而被中外指南推薦為2型糖尿病治療的首選用藥，尤其是超重肥胖患者的唯一首選。

　　綜上，糖尿病是可防可控的疾病，廣大“新糖友”如果能采取有效策略和措施，改變不健康的生活方式，做到“早干預”、“雙目標”、“控體重”三管齊下，必能對遏制糖尿病起到積極作用。