作為六大營(yíng)養(yǎng)要素之一的維生素，對(duì)于生命體系的意義早為人們所注重。盡管其不構(gòu)成體內(nèi)的能量來(lái)源，卻是調(diào)節(jié)機(jī)體各種物質(zhì)代謝及維持器官、組織功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)所不可缺少的。正常情況下，人通過(guò)飲食即可獲得每日所需的水溶性維生素，但在攝食減少、禁食或胃腸道功能障礙等情況下，水溶性維生素的攝取或吸收會(huì)受影響，最終導(dǎo)致某些水溶性維生素的缺乏。尤其對(duì)外科疾病來(lái)講，某些維生素的缺乏可能影響疾病的恢復(fù)過(guò)程。故水溶性維生素的對(duì)外科患者來(lái)說(shuō)就如同健康人的一日三餐般不可缺少。這主要由于：

1、外科患者手術(shù)前后處理的特殊性

術(shù)前，尤其是消化道疾病患者，往往在入院前已存在攝入減少、消化道功能不良或障礙的病史。水溶性維生素的攝取和吸收均受到一定程度的影響，甚至存在隱匿性缺乏的可能性。入院后，為確保手術(shù)成功，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，常需作一些手術(shù)前的準(zhǔn)備，如禁食、洗胃并服用抗生素等。術(shù)后，胃腸道功能的恢復(fù)需要一定時(shí)間，而且必須待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后方能逐步進(jìn)食。因此，這些患者于手術(shù)前后必定有一較長(zhǎng)時(shí)期不能正常攝入生理及至病理狀態(tài)下所需的水溶性維生素，而這對(duì)于一些已存在長(zhǎng)期消耗的慢性病或腫瘤患者，無(wú)疑是雪上加霜，極易導(dǎo)致某些維生素的缺乏，終而影響術(shù)后創(chuàng)口愈合和機(jī)體康復(fù)。

2、外科疾病對(duì)水溶性維生素的需要

水溶性維生素在體內(nèi)通過(guò)構(gòu)成輔酶而發(fā)揮其對(duì)物質(zhì)代謝的重要作用。維生素B12生物素和葉酸等盡管可由腸道細(xì)菌合成一部分，但在使用腸道抑菌藥物的情況下，這部分量就靠不住。尤其在長(zhǎng)期吸收不良、代謝失常、高代謝或胃幽門部切除情況下，可出現(xiàn)葉酸、維生素B12缺乏，以致產(chǎn)生巨紅細(xì)胞性貧血。維生素C自胃腸道吸收，參與膠原合成與外科感染、創(chuàng)傷愈合明顯有關(guān)，一旦缺乏將影響膠原合成，以致延緩創(chuàng)口愈合，導(dǎo)致不同程度的皮下、粘膜等處的出血，降低局部或整體抗感染能力。所以，手術(shù)、創(chuàng)傷患者對(duì)水溶性維生素的需要量增加已是公認(rèn)的。

早期水溶性維生素缺乏很少有特殊癥狀和體征，而且就目前條件而言，也無(wú)法常規(guī)、快速和準(zhǔn)確地測(cè)定人體組織內(nèi)各種維生素的濃度，因此在臨床中應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充或常規(guī)供給，以滿足機(jī)體每日代謝所需。譬如上海第一生化藥業(yè)生產(chǎn)的“九唯他”正是這樣一種參照美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的處方設(shè)計(jì)原理，根據(jù)中國(guó)人的維生素日需要量擬訂的水溶性維生素制劑，在外科中可適用于多種疾病狀態(tài)：1、術(shù)前已存在營(yíng)養(yǎng)不良者；2、術(shù)前需作數(shù)日胃腸道準(zhǔn)備或禁食者；3、消化道疾病術(shù)后；4、應(yīng)用TPN(完全胃腸外營(yíng)養(yǎng))者。目的在于促進(jìn)創(chuàng)傷愈合、降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，最終達(dá)到早日康復(fù)的目的。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高和醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，臨床危重病患的治愈率正逐年提高，從而使水溶性維生素在綜合治療中的地位日益顯著。