（毛俊惠，清華大學第一附屬醫院中醫科醫師）

毛俊惠，畢業于北京中醫藥大學，全國名老中醫專家國醫堂名醫馬文珠教授親傳弟子，并跟隨首都國醫名師唐玉秀教授、國務院特殊津貼獲得者王麗平教授出診學習。畢業后在清華大學第一附屬醫院中醫科工作。

中醫認為，脾胃為后天之本，氣血生化之源。人出生后，所有的生命活動都有賴于后天脾胃攝入的營養物質。先天不足的，可以通過后天調養補足，同樣后天失調的也可透過調治脾胃去病延年益壽。即使先天良好，如不重視后天脾胃的調養，久之就易多病減壽。

脾胃虛弱含義比較籠統，包含了脾氣虛、脾陽虛、脾不統血、中氣下陷、胃陽虛、胃氣虛、胃陰虛及脾胃虛寒等中醫證候。其中脾氣虛是脾胃虛弱的基本類型，脾氣虛證是指脾氣不足，失其健運所表現的證候。多因飲食不節，勞累過度，久病耗傷脾氣所致。

一、脾胃虛弱有哪些癥狀

脾胃虛弱的常見臨床表現：病程較長，泄瀉時輕時重、或時發時止，大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食后易瀉，吃多后見腹脹、大便多，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。

如表現為脾氣虛則見：脘腹脹滿，食后為甚，口不知味，甚至不思飲食，大便溏薄，精神不振，形體消瘦，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或白，或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩弱無力。

如表現為脾陽虛則見：腹脹納少，腹痛綿綿，喜溫喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀。或肢體困重，或肢體浮腫，小便不利，或見白帶多質稀。舌質淡胖，苔白滑。脈沉遲無力。

如表現為脾不統血則見：為脾氣虛則運化無力，氣血虧虛，可見食少，腹脹，便溏，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。一為多種出血癥狀,如便血，尿血，月經過多,崩漏等。便血而屬脾不統血者，以大便下血，血便混雜，或先便后血，血色紫暗，或大便漆黑，兼見脾氣虛癥狀；崩漏而屬脾不統血者，表現為暴崩下血，或淋漓不盡，色淡質薄，面色白或虛浮，身體倦怠，四肢不溫，氣短懶言，納呆便溏等。

如表現為中氣下陷則見：面色淡白，眩暈易汗，短氣，倦怠，食少，便溏、腹部重墜，便意頻數，小便渾濁如米泔等。多見于胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛及慢性腹瀉等病。

如表現為胃陰虛則見：見口干唇燥，嘈雜，干嘔，飲食減少，或吞咽不利，食后胸膈不適，大便干結，舌紅中心干，少苔，或舌光、干絳，脈細數等。

如表現為脾胃虛寒則見：胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

毛俊惠主任表示脾胃病是中醫上的理論，主要是人的脾胃功能受損，所誘發的疾病。在臨床上包括很多種類型，比如脾胃虛寒、脾胃濕熱等。一旦脾胃功能受損，會導致人體的氣血化生受到影響，導致氣血不足，誘發面色蒼白、精神不振、身體乏力，同時還會伴隨惡心、嘔吐、胃痛、反酸等消化道不適。

脾胃虛弱中醫如何調理

中醫如何調理脾胃？主要有以下三點：

第一點：通過中藥進行改善，中醫在調理脾胃虛弱方面有著很多的經驗，通過正規機構中醫師辯證施治進行調理，一般的脾胃虛弱都會有較大的改善。

第二點：通過經絡調整，通過針刺患者的中脘穴、足三里穴、三陰交穴等等，對于改善脾胃虛弱，使正氣得到扶持，使病邪得到祛除都有很大的幫助。

第三點：通過日常的飲食、運動，還有情緒調節等多方面，來改善患者的身體狀況，特別是運動的進行，對于脾胃的健康也有很大的幫助。

毛俊惠主任表示，在日常門診中有很多患者都是聽朋友或者患友說吃什么對脾胃好，就去買來吃，其實這是非常錯誤的，雖然都是脾胃虛弱但是每個人體質不同，病因病機不同，某些人吃這幾位藥管用，但你吃可能就沒效果，所以還是建議脾胃虛弱患者，出現癥狀時及時到門診就醫，通過中醫的四診合參開出來的方子才是適合自己的。

脾胃虛弱吃什么

脾胃虛一般吃健脾養胃的食物，比如淮山，也就是山藥，它具有益氣養陰、補脾益腎、固精止帶的功效，主要用來治療脾虛證、腎虛等等。我們可以用淮山和瘦肉一起煲湯，也可以用淮山加瘦肉加谷芽、麥芽、茯苓、白術等一起來煲湯，可以達到一個健脾益胃的作用。脾胃虛我們還可以用砂仁，砂仁是一個健脾胃的中藥，可以用砂仁泡水或者用砂仁來煮湯，都可以達到一個健脾胃的功效。

毛俊惠主任表示，飲食在改善脾胃虛弱上有一定的幫助，但飲食只是輔助不能把飲食作為治療的主要手段。

日常注意事項

（1）保持精神愉快，避免過度疲勞、憂愁、悲傷、恐怖、緊張情緒和其他因素引起的精神上的創傷。

（2）飯前少用腦，吃飯要專心，飯后稍休息，養成良好的生活習慣。

（3）注意保暖，尤其是腹部的保暖，必要時經常在腹部戴一塊棉肚兜。夏季亦不可貪涼露宿。