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假期看近視 驗(yàn)光散瞳要趁早

時(shí)間:2021-01-09  來(lái)源:健康報(bào)  作者: 我要糾錯(cuò)


孩子好不容易盼到放假,出去旅游,放松身心,好事一樁。可是等游玩回來(lái),家長(zhǎng)帶著去看眼睛,醫(yī)生卻說(shuō),孩子快開(kāi)學(xué)了,散瞳來(lái)不及,治療也做不了。于是,家長(zhǎng)捶胸頓足,后悔不已。這是因?yàn)槟壳澳軠?zhǔn)確確定近視度數(shù)的驗(yàn)光方法是阿托品散瞳孔。點(diǎn)藥后,大約3周時(shí)間會(huì)視物不清、畏光,所以必須在孩子假期里進(jìn)行。醫(yī)生建議家長(zhǎng),假期里先帶孩子檢查視力,再安排其他活動(dòng)。

家長(zhǎng)都不希望孩子戴眼鏡,但又擔(dān)心近視度數(shù)進(jìn)展,到底該怎么辦?對(duì)此,醫(yī)生的建議是眼鏡該戴就得戴,千萬(wàn)別任性。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院眼科張玉平指出,不戴眼鏡只適用于假性近視,以及驗(yàn)光度數(shù)低于-100度,正常生活學(xué)習(xí)不受影響,平常基本沒(méi)有因看不清而瞇眼的情況。這種情況下可以不配眼鏡,平時(shí)注意用眼,可以配合一些中醫(yī)治療,基本可以維持視力。

角膜塑型鏡(OK鏡)是一種物理治療近視的方法,晚上睡覺(jué)前戴上,戴6~10小時(shí),早晨取下,可對(duì)角膜進(jìn)行整夜健康塑型,使角膜中央?yún)^(qū)變得平坦,次日白天,不戴任何眼鏡,視力可達(dá)到1.0左右,適合于-100至-600中低度近視者,是控制近視進(jìn)展的有效方法。

角膜接觸鏡(隱形眼鏡)沒(méi)有二次成像,與眼睛一體化,視野大,比較符合生理狀態(tài),按常規(guī)操作基本安全。從臨床上看,控制近視進(jìn)展的效果比OK鏡差,但比框架眼鏡好。

框架眼鏡有二次成像以及鏡片周邊三棱鏡作用,視網(wǎng)膜成像不清楚,近視每年進(jìn)展大約-150度左右。但是比不戴任何眼鏡者進(jìn)展要慢。

-100至-300度的低度近視,可以配一副眼鏡,矯正到0.8-1.0,上課戴就行。寫作業(yè)等近距離(1米內(nèi))工作,可以不戴。-300以上的中高度近視,要準(zhǔn)備兩副眼鏡,一個(gè)用于看遠(yuǎn)(5米),另1個(gè)用于看近(1米),兩副度數(shù)一般相差-100至-150度。為什么要兩副眼鏡呢?有一種現(xiàn)象,家長(zhǎng)可能不知道,比如用-400度眼鏡看遠(yuǎn),視力矯正到1.0;當(dāng)看電腦、寫作業(yè)時(shí),您會(huì)驚奇地發(fā)現(xiàn),用-300度的眼鏡,就看得非常清楚,孩子也會(huì)感覺(jué)戴-300眼鏡看近比戴-400眼鏡舒服多了。如果用看遠(yuǎn)的眼鏡來(lái)看近,因度數(shù)過(guò)高,眼睛酸脹易疲勞,近視進(jìn)展就快。反過(guò)來(lái),如果用看近的來(lái)看遠(yuǎn),一般矯正視力也能達(dá)到0.4-0.6,不開(kāi)車的話,在居家等一般生活狀態(tài),不感覺(jué)模糊,也可以作為看遠(yuǎn)用。也就是說(shuō),低度數(shù)眼鏡,對(duì)于清楚度要求不高的人,遠(yuǎn)近都可以用。而高度數(shù)眼鏡所有人看近都不行。從小到老,都要兩副眼鏡,看近的眼鏡具體要降低多少度,要根據(jù)個(gè)人需要的清楚程度和工作性質(zhì)而定。

那么兩副眼鏡該如何使用呢?上課時(shí),以看遠(yuǎn)為主,偶爾記一下筆記,不用換眼鏡。當(dāng)準(zhǔn)備看近半小時(shí)以上甚至幾個(gè)小時(shí),必須換度數(shù)低的眼鏡。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡,可以合成一副眼鏡,但是有時(shí)會(huì)影響下樓時(shí)的清楚程度。

18歲以上,3年非進(jìn)展的近視,才能考慮近視手術(shù)。需要注意的是,如果術(shù)后用眼過(guò)度,度數(shù)仍然會(huì)加深。

需要注意的一點(diǎn)是,近視的發(fā)展與年齡無(wú)關(guān),與用眼有關(guān),成年人、老年人度數(shù)都可能加深,所以近視防控是一輩子的事。

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