甲強龍的作用有哪些?
甲強龍為人工合成的,抗炎作用強的注射用類固醇。除了具有糖皮質激素的藥理作用外,與潑尼松龍相比,有更強的抗炎作用和較弱的水、鈉潴留作用。
作為糖皮質激素,甲強龍的功效是對癥治療。
1、甲強龍的作用:
(1)抗炎,治療風濕性疾病,作為短期使用的輔助藥物(幫助患者度過急性期或危重期),用于:創傷后骨關節炎、骨關節炎引發的滑膜炎、類風濕性關節炎,包括幼年型類風濕性關節炎(個別患者可能需要低劑量維持治療)、急性或亞急性滑囊炎、上踝炎、急性非特異性踺鞘炎、急性痛風性關節炎、銀屑病關節炎、強直性脊柱炎。
(2)用于下列疾病危重期或維持治療:系統性紅斑狼瘡(和狼瘡性腎炎)、急性風濕性心肌炎、全身性皮肌炎(多發性肌炎)、結節性多動脈炎、古德帕斯徹綜合征(Good pasture s syndrome)、皮膚疾病天皰瘡、嚴重的多形紅斑(Stevens-Johnson綜合癥)、剝脫性皮炎、大皰皰疹性皮炎、嚴重的脂溢性皮炎、嚴重的銀屑病、蕈樣真菌病、蕁麻疹。
(3)過敏狀態用于控制如下以常規療法難以處理的嚴重的或造成機能損傷的過敏性疾病:支氣管哮喘、接觸性皮炎、異位性皮炎、血清病、季節性或全年性過敏性鼻炎、藥物過敏反應、蕁麻疹樣輸血反應、急性非感染性喉頭水腫(腎上腺素為首選藥物)、眼部疾病嚴重的眼部急慢性過敏和炎癥,例如眼部帶狀皰疹、虹膜炎﹑虹膜睫狀體炎、脈絡膜視網膜炎、擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎、視神經炎、交感性眼炎。
(4)胃腸道疾病幫助患者度過以下疾病的危重期:潰瘍性結腸炎(全身治療)、局限性回腸炎(全身治療)、呼吸道疾病肺部肉瘤病、鈹中毒,與適當的抗結核化療法合用于暴發性或擴散性肺結核。其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合癥(Loeffler s Syndrom)、吸入性肺炎、水腫狀態用于無尿毒癥的自發性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿。
(5)免疫抑制治療器官移植治療血液疾病及腫瘤。血液疾病獲得性(自身免疫性)溶血性貧血、成人自發性血小板減少性紫癲(僅允許靜脈注射,禁忌肌肉注射)、成人繼發性血小板減少、成紅細胞減少(紅細胞性貧血)、先天性(紅細胞)再生不良性貧血。
(6)治療休克繼發于腎上腺皮質機能不全的休克,或因可能存在的腎上腺皮質機能不全而使休克對常規治療無反應(常用藥是氫化可的松;若不希望有鹽皮質激素活性,可使用甲潑尼龍)。對常規治療無反應的失血性﹑創傷性及手術性休克。盡管沒有完善的(雙盲對照)臨床研究,但動物實驗的資料顯示Solu-Medrol®可能對常規療法(例如:補液)無效的休克有效。
(7)其它神經系統由原發性或轉移性腫瘤﹑或手術及放療引起的腦水腫、多發性硬化癥急性危重期、急性脊髓損傷。治療應在創傷后8小時內開始,與適當的抗結核化療法合用,用于伴有蛛網膜下腔阻塞或趨于阻塞的結核性腦膜炎、累及神經或心肌的旋毛蟲病,預防癌癥化療引起的惡心﹑嘔吐。
(8)內分泌失調原發性或繼發性腎上腺皮質機能不全、急性腎上腺皮質機能不全。以上疾病氫化可的松或可的松為首選藥物;如有需要,合成的糖皮質激素可與鹽皮質激素合用。已知患有或可能患有腎上腺機能不全的患者,在手術前和發生嚴重創傷或疾病時給藥尚不明確。先天性腎上腺增生、非化膿性甲狀腺炎、癌癥引起的高鈣血癥。
毒理研究顯示,某些動物試驗表明,妊娠期間服用大劑量皮質類固醇可能引起以胎兒畸形。激素類藥物患者切勿擅自用藥,應在醫師指導下合理、安全用藥。