藥品網 www.ypw*** 作為上個世紀最偉大的醫學發現之一,抗菌藥物的應用使人類的平均壽命延長了10年左右的時間。然而作為對抗細菌等病原性微生物侵襲的人類健康的“守 護之劍”,部分抗菌藥物如大環內酯類(紅霉素等)、磺胺類、氨基糖苷類(鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等)有時卻似鐵一樣容易受到酸的侵蝕,在酸性條件下表 現出穩定性下降、溶解度降低、抗菌活性下降等怕“吃醋”的脆弱一面。
醋是人們廚房中常見的調味品,除了調味之用外,還具有開胃促消化、促進鈣和鐵的吸收、活血化瘀及殺菌、抑菌等藥用功效。然而由于醋的主要成分為醋酸,可影響到怕“吃醋”的抗菌藥物的體內吸收、排泄及抗菌活性等。
以上文提到的抗菌藥物為例,紅霉素分子中存在著對酸堿均不穩定的內酯鍵、苷鍵等,在酸性條件下易水解而失去抗菌活性;前奉愃幬镏饕栽、乙 ;前芳吧倭科咸烟侨┧峤Y合物的方式經腎臟排泄,然而由于乙;竽承┗前奉愃幬锏娜芙舛冉档停绕湓谒嵝阅蛞褐械娜芙舛染蜁停梢鸾Y晶尿、血尿 或者尿路阻塞,導致腎臟損傷,故臨床上應用磺胺類藥物時,應適當增加飲水量與尿液堿性以防止出現結晶尿。
此外,氨基糖苷類的藥物如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素大多為堿性藥物,其抗菌活性在堿性條件下更強。實驗表明,慶大霉素的抗菌活性于pH8.5 時比pH5.0時強100倍。食用酸性食物可加速氨基糖苷類藥物的排泄,從而削弱具有濃度依賴性的氨基糖苷類抗菌藥物的抗菌作用。
綜上可知,人體內的胃腸道或者尿液的酸性提高會影響大環內酯類、磺胺類、氨基糖苷類等這些怕“吃醋”的抗菌藥物的吸收、排泄及抗菌活性等。故在 服用這些怕“吃醋”的抗菌藥物的前后1-2個小時內應避免食入含醋的食物以及西紅柿、山楂、烏梅等酸性物質,防止酸性食物與抗菌藥物發生相互作用。同時忌 用酸性的果汁或者酸性飲料來送服這些怕“吃醋”的藥物,以溫開水送服比較適宜。此外,酸性物質還可能會對青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類抗菌藥物的體內過程 產生一定影響。