抗生素的發(fā)現(xiàn)與應用，開創(chuàng)了人類對抗感染性疾病的新紀元。然而，藥物的不合理使用也給人們帶來了很多麻煩，如細菌耐藥性增強、醫(yī)療費用上升等。資料顯示，中國住院病人抗生素使用率為56%，其中最高者接近99%；而國外的平均數(shù)字為30%。調(diào)查進一步顯示，國內(nèi)無指征用藥、頻繁更換抗生素、療程過長的情況普遍存在。進入用藥誤區(qū)>>>>>>

　　國內(nèi)用抗生素有三大誤區(qū)

　　復旦大學呼吸病研究所所長、中山醫(yī)院肺科主任何禮賢教授對《生命時報》記者說，目前國外抗生素的使用率遠遠低于國內(nèi)，主要原因有三。

　　第一，抗生素使用的適應癥掌握不嚴格。在國外醫(yī)院，沒有確切的醫(yī)療指征，是絕對不會使用抗生素的。“比如一個患者出現(xiàn)了上呼吸道感染癥狀，還發(fā)燒，美國醫(yī)生會仔細辨別這是細菌引起的，還是病毒引起的。如果是病毒性疾病，就不會使用抗生素。但在我國，很多人錯誤地把抗生素當退燒藥用，一有發(fā)燒就用抗生素。”除了患者自己用抗生素，醫(yī)院里無指征地預防性使用抗生素，都在很大程度上增加了抗生素耐藥問題。

　　第二，抗生素頻繁更換。其實大多數(shù)抗生素在使用48—72小時后才發(fā)揮療效，但有些醫(yī)生在患者用藥一天后沒看到療效，就馬上換用別的抗生素。這種“打一槍就跑” 的治療，既沒有殺滅敵人，又暴露了自己，使得細菌產(chǎn)生對多種抗生素的耐藥性。而在美國，患者用抗生素后要等2—3天才由醫(yī)生決定是否換藥。

　　第三，不及時停藥。在國外，肺炎患者使用抗生素后，只要臨床癥狀好轉(zhuǎn)，醫(yī)生就會停藥。但在國內(nèi)一些醫(yī)院，非要等到X光片提示病灶完全消除才停藥。這樣就使患者過長時間地接觸抗生素，容易令細菌產(chǎn)生耐藥性。有數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的不敏感度已高達75%，這給抗菌治療帶來很大困難。同時，過長時間使用抗生素，還會導致醫(yī)療費上升。