藥物是治療癲癇的主要方式，絕大多數(shù)患者病情可通過藥物治療控制。由于癲癇是慢性病，需要長期服藥，藥物治療癲癇必須注意這幾個問題。

　　(1)癲癇的診斷必須明確，對可疑的病例不能應(yīng)用抗癲癇藥物治療;


　　(2)需要估計反復發(fā)作的機會和抗癲癇治療改善這些機會的程度，只有當這種發(fā)作反復的危險性超過藥物在醫(yī)學及社會心理上的危險性時，用藥才是合理的。臨床上許多醫(yī)生在診斷為癲癇后，不做任何影像學的檢查就不顧后果地用藥，導致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。

　　(3)癲癇發(fā)作應(yīng)每年超過2次或2次以上，如果只有每年1次或數(shù)年1次，用藥就得不償失。

　　(4)長期用藥的毒副作用應(yīng)考慮在內(nèi)。

　　(5)個人因素也是決定開始治療的重要條件，如果一個人不能堅持規(guī)律服藥，間斷服藥的危害可能比不服藥更大。

　　(6)對存在促發(fā)因素的癲癇，在沒有消除促發(fā)因素之前就迫不及待用藥，如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環(huán)境因素引起的癲癇，用藥效果差。

　　藥物治療癲癇，由于長期服藥患者的依從性差，減藥，停藥，漏服等情況在臨床普遍存在、正規(guī)治療就是要保證血液中有效的藥物的濃度穩(wěn)定，藥物濃度不穩(wěn)定會出現(xiàn)不能控制發(fā)作的情況。