因?yàn)檠鄄∮泻芏喾N，眼藥也有很多種，很多眼藥有毒副作用。所以，藥品的選擇是否正確，用法是否得當(dāng)，對(duì)眼病的治療和防止藥物毒副作用的發(fā)生至關(guān)重要。

　　先看醫(yī)生后買藥這樣做就有針對(duì)性了，如過敏性結(jié)膜炎用抗病毒眼藥水或抗生素眼藥水肯定是無(wú)效的。正確的做法應(yīng)先經(jīng)眼科醫(yī)生做出正確診斷，再去藥店對(duì)癥買藥。

　　抗生素眼藥濫用弊病多抗生素眼藥水的應(yīng)用最廣泛，例如為大家熟知的氯霉素眼藥水，多用于細(xì)菌感染性眼病。根據(jù)眼藥水成分的不同，其治療作用也不同。一般來(lái)說(shuō)，使用抗生素眼藥水3天以上不見效者，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物了。如長(zhǎng)期盲目地滴用眼藥水有時(shí)會(huì)引起慢性結(jié)膜炎，另外長(zhǎng)期使用一種抗生素眼藥水還會(huì)產(chǎn)生耐藥。所以，使用這一類眼藥水一般最多不要超過兩周，或者是在炎癥完全控制后再繼續(xù)用3天即停用。

　　激素類眼藥水不能隨意用激素類眼藥水具有良好的抗炎、抗過敏、抑制免疫和改善新陳代謝等作用。但使用這類眼藥水滴眼2周至2個(gè)月，有部分患者可引起眼壓升高，長(zhǎng)期高眼壓可致視神經(jīng)損害、視野缺損和視力下降，這在醫(yī)學(xué)上叫做“皮質(zhì)類固醇性青光眼”。因此長(zhǎng)期應(yīng)用激素類眼藥的患者，需要注意定期測(cè)眼壓，如有眼壓增高，必須適時(shí)減藥、停藥或者換藥。

　　散瞳、縮瞳也要小心散瞳類眼藥水多用于驗(yàn)光配鏡，由于該類眼藥水有放大瞳孔的作用，嚴(yán)禁用于閉角型青光眼，否則有導(dǎo)致失明的危險(xiǎn)。對(duì)于需要放大瞳孔的眼病如惡性青光眼、青光眼術(shù)后、虹膜睫狀體炎等，則嚴(yán)禁使用縮瞳眼藥水，否則可造成嚴(yán)重后果。

　　青光眼患者用藥更得當(dāng)心有些藥物如散瞳藥阿托品可引起眼壓升高，所以，閉角型青光眼患者絕對(duì)不能用。除了眼藥外，一些口服或注射用藥也可誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作或加重其臨床癥狀，如阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿、洋金花制劑、顛茄制劑、后馬托品、普魯本辛、胃復(fù)康、硝.酸甘油、消心痛、亞硝.酸異戊酯、強(qiáng)的松、氫化可的松、地塞米松、去炎松、丙咪嗪、氯丙嗪、咳必清、美加明、毛果蕓香堿、腎上腺素、左旋多巴、卡馬西平、安定、抗組織胺類等藥物。所以服用藥物前應(yīng)注意仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，以免引起不良反應(yīng)。另外，用于治療青光眼的藥用后有時(shí)會(huì)引起一些全身不良反應(yīng)，如降眼壓的噻嗎心安一類藥物可影響心臟的傳導(dǎo)功能，對(duì)心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯的患者可能加重病情，所以，用藥前一定要做心電圖。患支氣管哮喘、嚴(yán)重慢性阻塞性肺病、心力衰竭、心源性休克等患者禁用。

　　點(diǎn)眼藥，請(qǐng)注意方法點(diǎn)眼藥水時(shí)，可采取坐位或半仰臥在床上，頭稍后仰，眼向頭頂方向看，輕輕將下眼瞼提起，使眼球與下眼皮之間形成一袋狀。眼藥瓶垂直向下，距離眼睛1～2厘米，將藥水滴入袋內(nèi)（不能直接滴在眼球上），每次1～2滴。然后輕輕閉上眼睛2～3分鐘，同時(shí)壓迫淚囊部（在靠近鼻梁的眼角內(nèi)），使藥液在結(jié)膜囊內(nèi)充分彌散，達(dá)到較好的治療效果。點(diǎn)兩種眼藥水時(shí)，間隔時(shí)間至少5分鐘，以防止稀釋和外溢。

　　對(duì)癥選擇眼藥很重要

　　①細(xì)菌感染表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅疼痛、有黃白色分泌物，可選用抗生素類眼藥水，如氯霉素眼藥水、利福平眼藥水等。

　　②病毒感染表現(xiàn)為分泌物是清水樣，可選用抗病毒眼藥水，如無(wú)環(huán)鳥苷、病毒唑眼藥水，或用干擾素眼藥水。

　　③霉菌感染表現(xiàn)為眼睛很紅，不疼或疼痛不明顯，需選用抗真菌眼藥水，如納特真眼藥水、靜達(dá)眼藥水等。

　　④老年性干眼癥表現(xiàn)為眼睛干澀、無(wú)淚，可通過彌補(bǔ)淚液不足，如使用淚然等人工淚液來(lái)緩解癥狀。

　　⑤老年白內(nèi)障選用白內(nèi)停滴眼液、卡林優(yōu)滴眼液等。

　　⑥用眼過度如果是用電腦過多所致眼疲勞，注意適當(dāng)休息，并配合適的眼鏡，同時(shí)可選用潤(rùn)潔或珍珠明目液等眼藥水。

　　特別提示用眼藥水不當(dāng)也可造成干眼癥

　　有些人用了含有防腐劑的眼藥水后會(huì)患上干眼癥，表現(xiàn)有眼睛發(fā)紅、干澀或者疼痛，使患者點(diǎn)眼藥水的間隔時(shí)間更短，周期更長(zhǎng)，最終形成一個(gè)惡性循環(huán)。另外，長(zhǎng)期使用血管收縮性眼藥水，也容易引起干眼癥。

（責(zé)任編輯：梅一多）