“漏斗胸”患兒需不需要補鈣，應區別對待。

　　有的孩子一出生就有漏斗胸，是因為孩子在胎內時一只手或一只腳放在前胸部，長時間受壓后形成的，孩子出生后由于“外力”清除，漏斗胸會逐漸減輕。這種漏斗胸不是由缺乏維生素D引起，不必補充維生素D及鈣劑。

　　大多數患兒的漏斗胸由于缺乏維生素D引起，維生素D缺乏影響了腸道對鈣的吸收而造成缺鈣。像你的漏斗胸孩子，是否缺鈣，可以先作手腕部X 線攝片及抽血化驗血鈣、磷及堿性磷酸酶，確定是否有活動性佝僂病。如果存在活動性佝僂病，就需要口服或肌內注射維生素D和口服鈣劑;如果無活動性佝僂病，表明漏斗胸是佝僂病的后遺癥，不需服用維生素D及鈣劑。

　　你家孩子已4歲，可先采用保守療法。平時，家長可每天帶領孩子一起做擴胸動作，即兩手盡量向兩側擴展，同時深吸氣，然后慢慢呼氣，兩手放在前胸，重復做20～30次，每日做兩回。也可以囑孩子每日早晨或晚上做俯臥撐，一回至少做10～15次，然后逐漸增多。也可以為孩子買小兒彈簧拉力器，初期放一根彈簧，兩手握住拉力器的兩只柄，然后向兩側擴展直至兩手伸直，每一回拉的次數可逐漸增加，每天練兩回。上述訓練動作可以使孩子的胸腔得到充分擴展，下凹的肋骨及胸骨會逐漸向外突出，“漏斗”胸會逐漸變淺。此外，隨著孩子年齡的增加，在從“桶狀胸”( 前后徑與橫徑相近)逐漸變成“扁平胸”(前后徑比橫徑短)的過程中，漏斗胸也能得到改善。只有少數嚴重的漏斗胸需要手術治療。

（實習編輯：周云霞）