“去痛片”這個字眼，我相信絕大多數都聽說過或用過，特別是年齡較長者，比如肌肉痛、關節痛、頭痛、牙痛、腰痛……一般都會不自覺地想到它，止痛藥也是家庭藥箱必備的藥品。然而目前醫院或市面上的止痛藥品種繁多，再加上一些媒體不規范的廣告影響，讓缺乏醫藥知識的普通民眾在選用的時候感到困惑。

　　自從1898年阿司匹林首次合成以來，100多年間有數十種、數百個品牌的止痛消炎藥問世，在解除人們疼痛方面起了很大的作用。當然止痛藥也是把雙刃劍，合理使用可起到減輕疼痛的作用，但如果使用不當，則會對人體健康造成嚴重損害。

　　目前常用的止痛藥主要可分三類：第一類為非甾體抗炎解熱止痛藥，以阿司匹林為代表，另外還有布洛芬（芬必得）、雙氯滅痛（扶他林）、消炎痛、撲熱息痛、羅非昔布、塞來昔布等。該類藥物使用廣泛、療效確切，用于一般常見的疼痛，還有解熱作用，不具成癮性。是全球使用最多的藥物種類之一，全世界大約每天有3000萬人在使用，主要用于頭痛、牙痛、神經痛、關節痛、肌肉痛及月經痛等中等程度的鈍痛效果較好，對輕度癌性疼痛也有較好鎮痛效果，對外傷性劇痛及內臟平滑肌絞痛是無效的。隨著此類藥物使用的增多，其安全問題也越來越受到社會關注，臨床上報告的不良反應，大多是這一類止痛藥造成的。

　　第二類是非阿片類中樞性止痛藥，止痛作用比一般的解熱止痛藥要強，但又不及阿片類止痛藥。以曲馬多為代表，適用于中重度急慢性疼痛，亦用于手術后止痛、創傷痛、癌性痛、關節痛、神經痛及分娩止痛。

　　第三類是阿片類中樞性止痛藥，該類藥物屬于強效鎮痛藥物，它們在鎮痛劑量時可選擇性地減輕或緩解疼痛感覺，但并不影響意識、觸覺、聽覺等，同時因疼痛引起的精神緊張、煩躁不安等不愉快情緒也可以得到緩解，這有助于耐受疼痛，多用于劇烈疼痛。因其連續多次使用后有成癮性等不良反應，故此類藥物又稱為“麻醉性鎮痛藥”，如嗎啡、杜冷丁等。國家對這類藥物有嚴格的管理制度，不能隨便使用，僅限于急性劇烈疼痛的短期使用或晚期癌癥疼痛病人。

（實習編輯：莫景云）